Thông tư 08/1999/tt-byt của bộ y tế về việc hướng dẫn phòng và cấp cứu sốc phản vệ

-
MỤC LỤC VĂN BẢN
*

BỘ Y TẾ ********

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự bởi - Hạnh phúc ********

Số: 08/1999/TT-BYT

TP. hà Nội, ngày 04 tháng 5 năm 1999

THÔNG TƯ

CỦA BỘ Y TẾ SỐ 08/1999-TT-BYT NGÀY 04 THÁNG 05 NĂM 1999 HƯỚNGDẪN PHÒNG VÀ CẤP CỨU SỐC PHẢN VỆ

Lúc bấy giờ công nghiệp hoá hóa học,dược phẩm cùng thực phđộ ẩm ngày càng cải cách và phát triển. Các bội phản ứng miễn dịch với dị ứngngày càng nhiều, nhất là sốc bội nghịch vệ làm nên các trường thích hợp tự vong đángnuối tiếc. Trong nghành y tế, các bài thuốc chuyển vào cơ thể bởi bất kể đườnglàm sao phần nhiều rất có thể gây sốc làm phản vệ với dẫn đến tử vong, đặc biệt quan trọng một số thuốc thườngchạm mặt như: Penicillin, streptomycin, dung dịch cản quang quẻ có iod và một trong những dung dịch gâykia, gây thích. Ở người có cơ địa không thích hợp, sốc bội nghịch vệ rất có thể xảy ra ngay lập tức sau khoản thời gian mớidùng dung dịch trước tiên, hoặc sau khi sử dụng thuốc vài cha lần. Một tín đồ đang làm kiểm tra nộibì với tác dụng cõi âm vẫn có thể bị sốc bội nghịch vệ khi sử dụng dung dịch đó vào nhữnglần dùng tiếp theo sau. Đó là đều khó khăn của y học tập nhưng mà lương y, tín đồ bệnh dịch,mái ấm gia đình và các tín đồ nên biết.

Bạn đang xem: Thông tư 08/1999/tt-byt của bộ y tế về việc hướng dẫn phòng và cấp cứu sốc phản vệ

Tuy nhiên các tai đổi mới với tửvong vì sốc bội nghịch vệ có thể sụt giảm lúc y sĩ bao gồm tương đối đầy đủ kỹ năng và kiến thức về sốc phảnvệ, khai quật kỹ lịch sử từ trước dị ứng của người bệnh: hướng dẫn và chỉ định thuốc cẩn trọng, đặcbiệt luôn sẵn sàng sẵn sàng các phương tiện cung cấp cứu vớt sốc bội nghịch vệ.

Để phòng phòng ngừa với giảm buổi tối thiểunhững tai biến, tử vong vày sốc bội phản vệ gây nên, Sở Y tế hướng dẫn những thầy thuốc,các đại lý xét nghiệm chữa trị dịch của nhà nước, tư nhân, các đại lý thăm khám chữa trị dịch có vốnđầu tư chi tiêu nước ngoài triển khai những trải nghiệm sau:

1. lúc khám bệnh,lương y đề xuất khai thác kỹ tiền sử dị ứng (theo giải pháp tại phụ lục số 1) củafan dịch như: hen phế quản, chàm, mẩn ngứa ngáy, phù Quincke... những dị nguyên nhưthuốc, thức ăn, côn trùng nhỏ... tạo ra không thích hợp cùng sốc bội phản vệ.

2. Thầy thuốcbắt buộc khai quật triệt nhằm tiểu sử từ trước không thích hợp, ghi vào bệnh tật hoặc sổ xét nghiệm bệnh dịch nhữngban bố khai thác được về lịch sử từ trước dị ứng của tín đồ bệnh dịch. khi vạc hiện ngườibệnh bao gồm lịch sử từ trước không phù hợp hoặc sốc phản bội vệ với cùng 1 bài thuốc gì, thì thầy thuốcphải cấp cho cho người bệnh một phiếu (theo dụng cụ tại prúc lục số 2) ghi rõ cácdung dịch khiến không thích hợp với đề cập tín đồ căn bệnh gửi phiếu này cho thầy thuốc mỗi một khi khámtrị dịch.

3. Với các thuốcthường thì nhỏng Vitamin B1, Vitamin B6, Vitamin C.... thì nên cần mang lại uống, trừtrường đúng theo thiệt quan trọng cần tiêm. Thí dụ: trong suy tim cấp cho do thiếu hụt vitaminB1 thì phải tiêm Vitamin B1.

4. Không đượcsử dụng những thuốc làm ra không phù hợp với sốc bội phản vệ cho tất cả những người dịch.

Trường phù hợp đặc biệt cần dùng cácdung dịch này thì cần hội chẩn nhằm thống nhất hướng đẫn và được sự đồng ý của ngườibệnh, mái ấm gia đình fan bệnh dịch bởi văn phiên bản, bao gồm phương án lành mạnh và tích cực nhằm chống phòng ngừa sốcbội nghịch vệ.

Xem thêm: Ngành Xây Dựng Là Gì - Học Ngành Kỹ Thuật Xây Dựng Ra Trường Làm Gì

5. Phải chụ ýtheo dõi và quan sát bạn căn bệnh khi thực hiện những thuốc dễ làm cho không thích hợp (danh mục dung dịch dễ dàng gâykhông phù hợp tại prúc lục số 3)

6. Về bài toán làmchạy thử (demo phản ứng)

a. Trước khi tiêm penicillin,streptomycin nên làm cho test cho những người dịch.

b. Kỹ thuật làm test

Làm thử nghiệm lẩy da hoặc làm testvào domain authority, khuyến nghị làm test lẩy da vì chưng dễ dàng làm.

Việc làm chạy thử nên theo như đúng quyđịnh chuyên môn (theo hình thức trên prúc lục số 4)

c. Lúc làm cho thử nghiệm yêu cầu có sẵn cácphương tiện đi lại cấp cho cứu giúp sốc làm phản vệ

7. Tại cáccơ sở y tế, buồng điều trị cùng nơi tất cả dùng thuốc buộc phải có sẵn một vỏ hộp thuốc chốngsốc phản vệ (mức sử dụng tại prúc lục 5).

8. Các bác sĩ,y tá (điều dưỡng), người vợ hộ sinc yêu cầu nắm vững kỹ năng cùng thực hành cung cấp cứu sốcbội nghịch vệ theo phác hoạ thứ cấp cứu ban hành theo Thông tư này (Prúc lục 6)

Thông bốn này có hiệu lực thực thi hiện hành sau 15ngày kể từ ngày ký kết phát hành. Những dụng cụ trước đó trái với thông tư này đềuhuỷ bỏ.

Nhận được Thông tứ này Sngơi nghỉ y tếcác tỉnh, thị thành trực trực thuộc Trung ương, những đơn vị trực trực thuộc Bộ Y tế, y tếnhững ngành, Cục Quân y Bộ Quốc chống, Cục Y tế Sở Công an, các các đại lý thăm khám chữa bệnhđơn vị nước, bốn nhân, những các đại lý xét nghiệm trị dịch tất cả vốn chi tiêu quốc tế tổ chứctriển khai tiến hành.

Lê Ngọc Trọng

(Đã ký)

PHỤ LỤC 1

TRÌNH TỰ KHAI THÁC TIỀN SỬ DỊ ỨNG(Kèm theo Thông tứ số 08/1999-TT-BYT, ngày 04 tháng 05 năm 1999)

Y, BS điều trị cần làm rõcác câu hỏi sau:

1. Người dịch sẽ sử dụng thuốc nàothọ duy nhất cùng nhiều nhất?

(Crúc ý hầu như dung dịch dễ làm cho sốc phảnvệ: xem danh mục)

2. Thuốc nào đã gây phản nghịch ứng?Bao giờ?

3. Thuốc nào làm ra sốc phản bội vệ?Thời gian? Những biểu hiện chũm thể? Cách sử lý?

4. Những dịch dị ứng trước đâycùng hiện nay:

Viêm mũi không phù hợp, viêm mũi xoang,viêm tai thân, viêm truất phế quản mãn tính, hen suyễn, mày đay, phù Quincke, mẩnngứa, viêm da dị ứng, chàm không phù hợp, phải chăng khớp, căn bệnh vì chưng nnóng v.v...

5. Đã tiêm chủng hồ hết loạivaccin với máu tkhô nóng gì? Loại như thế nào đã gây phản nghịch ứng? Thời gian?

6. Dị ứng vày côn trùng nhỏ (ong, bọcạp, ong vò vẽ, ong vàng ...)

7. Dị ứng vì thực phđộ ẩm (dứa, con con,tôm, cua, cá, ốc...) cùng mỹ phẩm

8. Dị ứng vì chưng các yếu tố khác:khói dung dịch lá, hương khói các loại, phấn hoa, hoá chất, mỹ phẩm, con vật (chó, mèo, con gà, vịt...)

Bố bà bầu, con cháu, anh người mẹ ruột,có ai có những làm phản ứng cùng dịch (mục 1, 2, 3, 4)

PHỤ LỤC 2

MẪU PHIẾU THEO DÕI DỊ ỨNG(Kèm theo Thông bốn số 08/1999-TT-BYT, ngày 04 mon 05 năm 1999)