Bệnh lý thần kinh ngoại biên là gì

-

Hệ thống thần ghê nước ngoài biên là đều phần của hệ thống thần ghê nằm ko kể óc và tủy sinh sống. Nó bao hàm những dây thần kinh sọ óc cùng các rễ thần kinh tủy sinh sống từ bỏ nguim ủy cho đến tận thuộc. Các tế bào sừng trước tủy sinh sống, mặc dù về nguyên tắc là một trong những phần của hệ thần kinh trung ương, cơ mà đôi lúc được cho rằng là một phần của hệ thống thần khiếp ngoại biên cũng chính vì bọn chúng là một trong những phần của đơn vị đi lại.

Bạn đang xem: Bệnh lý thần kinh ngoại biên là gì


Bệnh lý thần kinh chuyển động dẫn đến yếu hèn hoặc liệt cơ. Bệnh lý thần gớm cảm hứng tạo ra dị cảm hoặc mất cảm giác. Một số bệnh tật hoàn toàn có thể tiến triển nặng trĩu và khiến tử vong.


Các tế bào sừng trước triệu tập nghỉ ngơi trong đầu óc của tủy sống với theo khái niệm, chúng ở trong hệ thần kinh trung ương. Trái ngược với hệ chuyển động, các thân tế bào sợi thần khiếp cảm hứng phía trung khu ở bên ngoài tủy sống, ở hạch gai.


Các tua thần gớm phía bên ngoài tủy sống tập vừa lòng thành các rễ chuyển động phía trước (rễ bụng) với các rễ cảm hứng vùng sau (rễ lưng) Rễ bụng và rễ lưng kết hợp với nhau tạo nên thành một rễ thần kinh sinh sống Ba mươi trong số 31 cặp rễ thần kinh xương cột sống gồm rễ lưng và rễ bụng; riêng rẽ C1 không có rễ xúc cảm (xem Hình: Dây thần ghê tủy sống.).


*

Các dây thần kinh sinh sống thoát khỏi xương cột sống sang một lỗ gian đốt xương sống. Bởi bởi vì chiều nhiều năm tủy sống ngắn thêm chiều dài của cột sống, càng về phần cuối của tủy sống, lỗ gian đốt xương sống nhưng dây thần kinh sống chui qua càng xa so với đoạn tủy mà bọn chúng bắt mối cung cấp. Do đó, ngơi nghỉ vùng thắt sườn lưng cùng, các rễ thần kinh từ bỏ những đoạn tủy cuối tập hợp thành một bó trực tiếp đứng gần kề nhau, tạo nên thành đuôi ngựa. lúc vừa chui qua lỗ gian đốt xương sống, các rễ thần kinh xương cột sống chia thành những nhánh.


Các nhánh của dây thần kinh sống cổ và thắt lưng cùng nhằng nhịt gắn sát cùng nhau thành các đám rối, tiếp nối phân ra thành những dây thần kinh kéo dài cho 1 m trong số cấu tạo ngoại biên (coi Hình: Các đám rối thần kinh). Các rễ thần kinh liên sườn thì bóc tách biệt theo các đốt xương sống riêng rẽ.


*

Thuật ngữ thần kinh nước ngoài vi đề cập đến phần từ nước ngoài vi thần tởm tủy sống tới các đám rối thần tởm và những rễ thần tởm. Thần ghê ngoại biên là phần đa bó tua thần kinh. Chúng có 2 lần bán kính từ 0,3 cho 22 μm. Các tế bào Schwann chế tác thành một ống tế bào hóa học mỏng dính bên trên từng sợi cùng bao bọc thêm những tua to hơn trong một màng bí quyết năng lượng điện các lớp (vỏ myelin).


Vỏ myelin tăng cường sự dẫn xung thần tởm. Các sợi thần khiếp được myelin hóa những nhất dẫn truyền cùng với tốc độ béo nhất; bọn chúng dẫn truyền những xung hễ chuyển vận, cảm hứng xúc giác với cảm giác phiên bản thể Các sợi myelin hóa ít hơn Hay là không được myelin hóa dẫn truyền lờ đờ hơn; chúng dẫn truyền các xung hễ về cảm giác đau, ánh nắng mặt trời với xung rượu cồn hệ thần ghê từ bỏ chủ.


Bởi vày thần gớm là những mô gửi hóa dạn dĩ, bọn chúng cần các chất bồi bổ, được cung ứng vày các huyết mạch Gọi là mạch của hệ thần ghê (nervorum vasa).


Các bệnh lý thần khiếp ngoại vi có thể là kết quả của tổn tmùi hương hoặc rối loạn tác dụng của một giữa những nguyên tố sau đây:


Bệnh lý hoàn toàn có thể là di truyền hoặc phạm phải (bởi độc tính, chuyển hóa, gặp chấn thương, lây lan trùng, hoặc vày triệu chứng viêm -xem Bảng: Một số nguim nhân khiến bệnh lý hệ thần khiếp nước ngoài biên).


Hơn một địa chỉ bị ảnh hưởng; ví dụ, trong thể phổ cập nhất của hội hội chứng Guillain-Barré, các dây thần kinh sọ, thường là 2 dây thần kinh khía cạnh, hoàn toàn có thể bị ảnh hưởng.

Xem thêm: Đất Nền Là Gì ? Những Lưu Ý Khi Mua Đất Nền Khi Mua Đất Nền Bạn Cần Lưu Ý Những Gì



Bệnh bại liệt, truyền nhiễm vi khuẩn vi khuẩn bại liệt với các virut đường tiêu hóa không giống (hiếm), lan truyền vi khuẩn West Nile


Viêm đám rối thần tởm cánh tay cấp tính, đái dỡ con đường, huyết kân hận, những khối u tại khu vực (ví như u tế bào Schwan), ung thỏng di cnạp năng lượng, căn bệnh u xơ thần kinh (hiếm), liệt vì lực kéo khỏe mạnh khi sinh, gặp chấn thương nặng


Hội chứng ống cổ tay, hội hội chứng con đường hầm trụ, liệt thần khiếp xoay, liệt thần kinh mác, hội triệu chứng mặt đường hầm cổ chân


Các bệnh dịch thần tởm di truyền khởi phát sinh hoạt fan cứng cáp, các căn bệnh thần tởm tải cùng cảm giác DT, các bệnh thần tởm tự động.


Nhồi tiết thần khiếp đùi (loạn dưỡng vày tiểu toá đường), viêm mạch tạo viêm những rễ thần kinh (mononeuritis multiplex)


Bệnh giun lươn, tiểu toá con đường, bệnh thần ghê loàn dưỡng protein, sử dụng quá rượu mạn tínhthiếu bồi bổ (nhất là thiếu vitamin B), căn bệnh thần kinh trung chổ chính giữa hồi sức, bệnh dịch bạch huyết cầu (hiếm), suy thận, độc hại (ví dụ, asen, chì, thuỷ ngân, thali, hóa trị liệu, độc tính pyridoxin)


Bệnh ngộ độc làm việc tphải chăng sơ sinc, nhược cơ bđộ ẩm sinh (khôn xiết hiếm), Hội triệu chứng Eaton-Lambert, bệnh nhược cơ, xôn xao tính năng synap thần khiếp - cơ do chất độc hại hoặc vượt liều dung dịch, mức Mg cao không bình thường, hoặc áp dụng những thuốc khắc chế thần kinh cơ)


Loạn chăm sóc cơ nước ngoài biên (bệnh dịch cơ nước ngoài biên muộn di truyền Bệnh teo cơ Duchenne và những căn bệnh loạn chăm sóc cơ tương quan, loạn dưỡng cơ vai - đùi, loàn chăm sóc cơ chi, hội chứng loạn dưỡng hầu họng (thi thoảng gặp)


Bại liệt chu kỳ luân hồi có tính chất mái ấm gia đình, bệnh dịch cường cơ bđộ ẩm sinch (căn bệnh Thomsen), teo cơ giảm lực căng (Bệnh Steinert)


Thiếu hụt acid maltase, nghiện nay rượu, thiếu thốn carnitine, bệnh dự trữ glycoren và dịch dự trữ lipid (hiếm), hạ kali huyết


* Các bệnh lý thần ghê đi lại bên dưới (ví dụ, triệu chứng teo cơ tủy sống) liên quan đến hệ trung khu thần kinh bởi thân tế bào của nơ-ron di chuyển (tế bào sừng trước) bên trong tủy sống.


Được đưa thể tự Tandan R, Bradley WA: Xơ cứng cột bên teo cơ Phần I: Các Điểm lưu ý lâm sàng, bệnh lý và những vấn đề đạo đức vào làm chủ. Annals of Neurology 18: 271-280, năm 1985; được áp dụng với việc được cho phép của Little, Brown và Company.


Bởi do các thân dây thần kinh cảm giác và di chuyển nằm ở vị trí những địa điểm khác nhau, một tổn định thương thơm thân nơ-ron thần khiếp thường tác động đến yếu tố cảm giác hoặc chuyển động, cơ mà hi hữu lúc cả nhì.


Tổn định thương thơm vỏ myelin (demyelination) có tác dụng lờ đờ dẫn truyền thần ghê. Tổn định thương thơm vỏ myelin tác động nặng trĩu nề tới sự myelin hóa các sợi, tạo ra rối loạn tính năng xúc cảm tua Khủng (cảm xúc kiến bò râm ran), liệt vận tải và sút sự phản xạ. Dấu hiệu đặc trưng của dịch xơ hóa myelin đa dây thần kinh là yếu cơ đi lại mức độ nặng trĩu cùng gồm teo cơ cường độ về tối tđọc.


Vì các mạch nuôi chăm sóc ko tới mang đến trung trung tâm của dây thần kinh, yêu cầu địa chỉ này dễ dẫn đến tổn thương tuyệt nhất trong các bệnh lý huyết mạch (ví dụ như viêm quan trọng, thiếu hụt huyết viên bộ). Những bệnh án này dẫn cho rối loạn tính năng cảm giác gai nhỏ (cảm xúc nhức chói và xúc cảm bỏng rát), yếu cơ Xác Suất với teo cơ với không nhiều ảnh hưởng cực kỳ nghiêm trọng cho tới các bức xạ đối với các một số loại tổn định thương thơm thần gớm khác. Hai phần tía phía ngọn của bỏ ra thường hay bị tác động những tốt nhất Ban đầu, thiếu hụt nuôi dưỡng thường có Xu thế xảy ra bất đối xứng vì quá trình viêm mạch xuất xắc thiếu hụt máu xẩy ra tình cờ. Tuy nhiên, Lúc có rất nhiều tổn định thương xẩy ra hoàn toàn có thể kết hợp lại, gây nên sự giảm đối xứng (bệnh lý những rễ thần kinh đơn).


Các bệnh tật liên quan mang lại độc chất hoặc di truyền thường khởi phát đối xứng. Các bệnh án miễn dịch rất có thể là đối xứng hoặc bất đối xứng vào giai đoạn mau chóng.


Tổn thương tua trục phản ảnh tổn định thương thơm các thành phía bên trong tế bào, đặc biệt là các vi ống với vi gai gây ra hầu hết tổn thương đáng chú ý của sợi trục. Thành phần trước tiên bị ảnh hưởng là những gai nhỏ tuổi rộng (bởi bọn chúng gồm trải đời về điều đình chất lớn hơn) tại phần xa độc nhất vô nhị của rễ thần kinh. Sau kia, sự thoái hoá của sợi trục nhàn tăng thêm, tạo thành những triệu chứng tự ngọn gàng đến cội (mất xúc cảm kiểu dáng đi bít tất tay, tiếp theo là yếu liệt).


Tổn định tmùi hương bao myelin (ví dụ vì chưng gặp chấn thương hoặc hội bệnh Guillain-Barré) thường được thay thế sửa chữa do những tế bào Schwann còn còn sót lại trong tầm 6 mang lại 12 tuần.


Sau Khi bị tổn định thương thơm, sợi trục có thể hồi sinh quay lại vào ống tế bào Schwann cùng với tốc độ khoảng 1 mm/ngày lúc quá trình bệnh án hoàn thành. Tuy nhiên, sự hồi phục có thể bị rơi lệch, dẫn đến các bệnh lý phi lý (ví dụ như cho các gai cơ không đúng, thụ cảm ngơi nghỉ không nên vị trí Hay những receptor ánh sáng núm vày receptor cảm giác).